厦门药品加成今年底将取消 组建医管中心监管

中山医院药房

　　厦门市公立医院取消药品加成，将在年底实施。取消药品加成，公立医院每年将减少收入约1.4亿元，这笔减少的收入，将通过财政补贴、医院内部加强管理、调整诊查费标准来补偿。

　　公立医院改革备受各界关注，取消药品加成、实施管办分开等内容尤其受关注。昨日下午，市人大常委会举行公立医院改革专题询问会，副市长黄强率领各相关部门负责人接受了询问。

　　市人大常委会主任郑道溪参加了询问会。他说，公立医院改革的问题、矛盾还有很多，希望市政府高度重视，下大力气推动公立医院的改革，把群众反映的热点难点问题尽快加以解决。

　　取消加成后 看病负担不会增加

　　在医院的运营中，药品加成的收入占比多少 取消以后，是否会对医院运营和医务人员收入造成影响 取消加成后减少的这部分收入如何进行补偿 这些问题是昨天问询会上众多委员关注的焦点。

　　在委员们的不断“逼问”下，相关部门在会上当场算了几笔账，并给出了取消药品加成的初步时间表。

　　市物价局相关人员表示，经过测算后发现，二级以上医院取消药品加成后，每年减少收入约1.4亿元。

　　据介绍，厦门取消药品加成，要遵循三个原则：第一不能给患者增加经济负担；第二不能影响医院和医务人员的收入；第三也要考虑财政可承受能力。

　　根据目前的方案，取消15%药品加成后对医院造成的减收，通过三种渠道进行补偿——— 财政专项补贴10%，主要用于公立医院大型医疗设备的购置；8%得由医院内部深挖潜力，提高效率内部消化；另外82%通过调整诊查费标准来完成，比如原来副主任医师诊查费11元，拟调高到18元，物价调整后由医保平移支付，本地医保病人看病，经济负担没有增加。

　　据介绍，取消药品加成的方案，初步打算在今年底出台并实施。

　　不拒绝外地病人 但要加强引导

　　导报记者从厦门市卫生局了解到，随着同城化建设的推进，厦门区域性医疗中心的地位日益凸显，外地来厦就医的患者越来越多，今年截至10月15日，外地患者占了全市医院门诊量的32%，占了住院病人的46%，而在厦门心脏中心等这类重点专科，外地患者的占比更大。

　　对此，有委员提问说，能否仿效香港等地采取一些措施，控制外地患者数量，否则“看病难”的局面将进一步加剧。

　　厦门市卫生局局长杨叔禹表示，厦门绝对不会拒绝外地人来就医。面对大量涌入厦门的外地患者，主要靠合理引导，比如正在制定的“取消药品加成”方案，调整诊查费逐渐提高专家挂号诊查费，让外地患者把小病常见病在当地解决，真正疑难杂症才来厦门找专家；此外，积极扩增多建医院，满足厦门中心城市未来更多的医疗需求。

　　未来三年，厦门计划新增3000张床位，翔安医院、第二医院集美分院和海沧分院等项目即将启动，现有其他医院改扩建计划正在加紧制定。市政府与复旦大学签署战略合作协议，将在医学方面加强合作。积极引进外资和社会资本，争取再增加一些医疗资源。计划兴办一些体现高水平和高技术的高端专科医疗机构，如肿瘤专科医院、老年病专科医院。