福清“医养结合”难在哪里？医疗服务是“软肋”

　　面对日渐老去的父母和养老过程中对医疗的特殊需求，简单的家庭养老模式显得有些力不从心。

　　老龄化为养老提出新的挑战，医养结合的养老模式成为未来“老有所依”的新出路。“医养结合”由于其将现代医疗服务技术与养老保障模式有效结合，也成为了我国“十三五”时期重点培育和发展的养老服务新方向。

　　近年来，我市养老服务业得到了一定的发展，相关机构也积极探索“医养结合”养老新模式，但仍存在着诸多困难，今年两会期间，市政协委员将这些问题写进提案，如何真正落实并推进我市的医养结合养老模式，成为了政府决策部门及业内人士们共同热议的焦点问题。

　　福清音西夕阳乐乐乐之家，是目前我市规模最大的一家民办养老院，占地面积一万多平方米，庭院内错落分布绿色植物与健身器材。

　　由于刚下过雨，老人们大多集中在室内聊天、看电视，其乐融融。

　　林凤珠是这家养老院的负责人，为了将养老院建起并实现运营，林凤珠花了将近15年的时间。

　　夕阳乐乐乐之家院长 林凤珠：

　　我们从2000年买了地皮，到01年正式签订征地合同，经过土地局的批准，市政府2005年的时候才批出来，允许我们建老人院，到08年主体封顶，09年完成所有装修，但是在办理两全证的时候又遇到困难，在工程验收的时候也遇到困难，后来在市政府领导和政协跟领导大力支持和推动下，2014年我们拿到两全证之后，民政局才给我们批准了非盈利机构。

　　据统计，全市共有各级各类养老院25家，其中民办已审批2家，待批7家，公办16家，其中，绝大部分仅仅提供一般性养老服务，有医疗支持的少之又少，这也让养老机构发展“医养结合”面临重重困难。

　　夕阳乐乐乐之家院长 林凤珠：

　　老人特点就是年龄比较大，八九十岁的比较多，他们遇到身体不舒服，需要看病方面，可能会因为经济财务上的困难，还不能真正做到医养结合。卫生局给我们批了一个医务室，也只能是简单的给他们治病诊断，遇到大病那还得送到大医院去。

　　如何做到医养结合的无缝对接，这一问题同样困扰着另一家养老院，金桥托养院，金桥托老院位于福清市融强医院内一座独立的五层大楼里，目前软硬件堪称福清一流，曾获全国文明号和省级爱心护理建设试点单位，因直接依托融强医院，入住的老人也就有了更便利的诊疗服务，可即便如此，由于医疗机构并未被纳入医保定点范围，无疑加大了老人的养老成本。

　　金桥托老院院长 毛青：

　　我们现在老人至少小病的话我们可以随时为他们提供方便，再一个就是突发事件的时候，我们有绿色通道，在第一时间得到抢救，但是呢，从老人的利益来说，老人在住养老院期间，他本来享受医保待遇，但是住进养老院以后，如果是私人的医院，卧床的老人负担就很重，就不能得到医保的待遇。

　　记者了解到，入住养老院的老年人以失能、半失能和高龄老人居多，其中大部分患有各种慢性病、心脑血管疾病、糖尿病并发症等，在养老院里，老人们虽足不出户就能享受到细心体贴的服务与照顾。但对于医疗资源的需求，几乎是所有老人同样的呼声。

　　夕阳乐乐乐之家 老人黄朝章：

　　我就是在这里什么条件都已经很满足了，就是希望政府对我们老人院重视一些，加大力度办一个医疗设备好的小型的医院，这样我们老人治疗疾病比较方便。

　　金桥托养院 老人翁玉英：

　　老人年纪大了，身体上肯定有不是这样就是那样的身体疾病，各个家庭的经济条件不一样，参差不齐，有好有坏，所以我们老人诚恳的向政府请求让我们托养老人同样享受到医保政策。

　　与此同时，养老机构的一次性开办补贴、床位运营补贴、税费等优惠难落实，养老人才缺乏、交通不便等“先天不足”，同样制约着福清养老机构的发展。

　　夕阳乐乐乐之家院长 林凤珠：

　　我们这里马山村交通不方便，还没有公交车到达附近，我们投入三千多万，希望早日被充分利用起来，实现它的使用价值。

　　金桥托老院院长 毛青：

　　我们福清能不能实现让养老院的这些私人的老人能够拿到护理补贴，还有我们能够从事养老一线的护理员能够拿到他们的护理岗位补贴，让更多的年轻人热爱这个岗位，从事这项工作。

　　业内人士认为，医养结合涉及民政、卫生、社保等多个职能部门，而这些部门势必要建立会商协调机制，充分整合行政资源，为推进医养结合工作开辟绿色通道;落实优惠政策，引导民营资本进入养老行业;此外，有必要在现有医疗机构中设养老服务，政府对医院建设养老床位、康复设备给予适当应到资金，推进医养结合模式建设。

　　政协委员 王征斌：

　　如果政府投入资本支持更多，那至少说每一个养老院它的使用面积，它的老年人住宿的环境，获得的护理照顾，都能提升一个层次，然后也可能会带来大的民营资本，会投资更高端的养老场所。比如说在山清水秀的地方支持一些养老产业的发展，我们福清现在号称要走一个国际化的海湾的城市，这可能也是一张名片。

　　在政协委员王征斌看来，若政府多给予政策扶持，在此基础上可探索多种子模式，如有条件的养老机构可独立设置康复医院，社区卫生服务站等医疗机构;或者是采取内设卫生所或引入周边医疗分支机构等形式进行配套设置，另外，自身难以独立设置医疗机构的，可采取与周边医疗机构签订合作协议的方式，开辟绿色就诊通道，为入住老年人开展医疗服务。

　　政协委员 王征斌：

　　你能够吸引到不同层次的养老场所都能设立起来，包括社区养老，居家照顾的巡诊模式，医院的模式和一些独立的养老院模式都可能有人在投资，有人在介入。

　　一旦我们政府提供足够的支持，在养老产业里所得的照顾确实是高于居家养老，自然而然这个产业就会蓬勃发展。