因遗传乙肝治疗不及时 莆田一对兄妹同时得肝癌

　　释疑

　　从母亲那儿感染了乙肝病毒没及时治疗拖成肝癌

　　为了进一步查出病因，兄妹两人决定一同到福建医科大学孟超肝胆医院治疗。9月中旬，他们来到了孟超肝胆医院，接诊的是主任医师曾金华。

　　“当得知他们两人是亲兄妹，且几乎同时被查出患了肝癌后，整个科室的医生都惊呆了。”昨日，曾金华说起这件事，仍然觉得很奇怪。

　　曾金华说，两人关系这么特殊，且发病时间极其相似，接诊后他当即仔细询问两人的生活习惯、饮食习惯、病史等家庭情况，并安排两人住进同一病房，方便治疗和照顾。

　　后来曾金华了解到兄妹两人年轻时都患有乙肝，且他们的母亲也是乙肝病毒携带者。究其原因，是两人出生后没有接种乙肝疫苗，且在感染了乙肝病毒后，一直都没有进行及时和规范的治疗。最终乙肝转化为肝硬化，肝硬化进一步恶化为肝癌。

　　“兄妹两人几乎同时患癌，我还是第一次遇到过。”曾金华告诉记者，家族性患癌的病人，在医院里每天都能接诊到，但多数患者表现为先后几个月或一两年患病，年龄多在40-60岁之间，而像何启辉和何小惠两人这样特殊的患者，在临床上并不常见。

　　曾金华说，近年来家族性肝癌的发生率越来越高，其原因一方面是兄弟姐妹通过“母婴传播”都感染乙肝病毒，但没有进行规范治疗；一方面是家庭中多人得癌与他们在基因遗传上有一定缺陷有关；此外，很多得癌的家庭成员是由于相同的不良生活习惯或环境因素造成的。

　　建议

　　慢性乙肝患者每隔3-6个月应到医院检查

　　曾金华介绍，肝癌是一种恶性程度高、进展快、预后差的恶性肿瘤，往往初期症状不明显，发现时多处于晚期。而临床发现，90%的肝癌患者都是“乙肝”患者，慢性肝炎可导致肝硬化，而大约85%的肝癌发生在肝炎后肝硬化的基础上。

　　因此，曾金华提醒，对于慢性乙肝患者，除了规范用药治疗，应每隔3-6个月定期到医院检查。“小三阳”、“大三阳”、乙肝病毒携带者、有肝硬化史、长期嗜酒史的35岁以上人群，尤其是男性，应当定期体检，抽血查afp(甲胎蛋白)结合肝脏彩超是目前早期肝癌检查最直接的方法。

　　不过，查出“肝脏长肿物”后，也不要紧张，因为“肝脏肿物”中部分是良性肿瘤，及时到正规医院进行治疗，预后效果都很好。而对于母体是乙肝携带者，也不用过分害怕，现在医疗水平提高，分娩后婴儿会第一时间接种乙肝疫苗，成功率极高，也能成功阻断母婴传播的途径。本报记者黄淑平