蟹钳跑进六旬老人左肺 怀疑是肺癌急就医(图)
吃东西呛咳等容易让异物进入气管
本报讯(记者林雅黄淑平实习生张健)因持续多日午后低烧、咳嗽,宁德霞浦的蔡依伯在当地医院就被查出了“左肺占位”,万分紧张地来到到省肿瘤医院。前日,经过纤支镜检查后,发现这是虚惊一场,蔡依伯肺部占位“元凶”是蟹钳样异物。 来自霞浦的蔡依伯今年64岁。据他介绍,大概10天前,他一到下午就开始发低烧,而且还伴有咳嗽。起初,家里人以为是感冒,没太在意。但是吃了些感冒药,症状却不见好转。 蔡依伯就赶紧到当地医院看病。他的肺部ct显示,左肺有一块阴影,医生怀疑是肺部占位。肺部占位的意思就是肺里长了东西,但是不知道是什么东西,因为不知道是什么病,所以临床上称为占位,而肿瘤的可能性大。 这个检查结果把蔡依伯一家吓坏了。蔡依伯的儿子连忙带着他来到了福建省肿瘤医院。 21日,蔡依伯被收治进省肿瘤医院外科。医生给蔡依伯肺部做了ct检查。从ct肺窗和纵膈窗的检查结果,蔡依伯肺部严重不张。为了进一步确诊,前日,医生又给蔡依伯进行了纤支镜检查。结果显示,蔡依伯肺部左上叶开口见一类螃蟹钳样异物阻塞。 有20多年的临床经验的李林说,从纤支镜下看,蔡依伯的肺部异物非常像活的螃蟹的蟹钳紧紧地钳住了患者的肺部。蔡依伯的儿子说,蔡依伯平时吃饭速度很快。由于蔡依伯本身皮肤不好需要忌口,已经很久都没有吃蟹了。根据其回忆,至少有一两年都没有吃过这东西了。 该院胸部肿瘤外科李林副主任医师告诉蔡依伯,只要异物取出来,蔡依伯的病症就会消失。昨日,蔡依伯从省肿瘤医院出院了,目前打算到福州总医院就诊取出“肇事”异物。 医生揭秘 吃东西呛咳等易让异物入肺 福建省福州肺科医院呼吸科副主任王新航介绍,所有能吞得进喉咙里的东西,都有可能会因误吞或不小心呛咳进入气道,跑到肺部里。每天医院都会接到各种各样的异物呛喉或肺部异物的患者,例如小玩具、瓜果核、小骨头、鱼刺等。 人体的食道与气道中间隔着一个会厌软骨。一般情况下,呼吸或说话时,会厌向上,使喉腔开放;咽东西时,会厌向下,盖住气管,使东西不至进入气管内。但当吃东西呛咳、酒醉、或有中风的患者,会厌软骨就会打开或处于松弛状态,异物就容易跑进入气道。而当异物处在气道中,人体会有异物感,不停地咳嗽并产生黏性分泌物,会起润滑作用,促进异物往下走,进入肺部。由于小肺叶里面是相通的,异物就会随着分泌物游走,跑到肺部哪一段都有可能。 王新航说,由于异物有尖锐有光滑,如果是尖锐异物,进入气道内,异物感强,人体会条件反射性的连续咳嗽,发现会比较容易。但如果异物是光滑的,有时候好几个月都发现不了。而最常见的异物“隐藏”在体内,人体会产生的症状是肺部有炎症,人体持续低烧,但找不出具体病因。 同时,医生们提醒,俗语中“食不言”以及“细嚼慢咽”还是很有道理的。特别是小孩气道异物很常见,小孩进食应保证在安静的状态下,切勿惊吓、逗乐、责骂孩子,以免孩子大笑、大哭而将食物吸入气管。 |