一切为了患者——市第一医院推进医改工作侧记

　　“您好，您对我院的治疗方案是否满意 病情恢复后下转流程是否方便 下转后，有无在社区继续治疗……”连日来，市第一医院社会服务部工作人员翁明珠不断拨打患者电话，对双向转诊病人进行一一追踪随访。“这是我们医院的随访评价表，总共设置了六项随访调查问题，分为满意、一般、不满意等选项，如果患者满意，我便会在满意框记下‘正’字。最下角一栏，我们还会统计全月患者对治疗服务、下转过程、社区服务的满意率。”翁明珠一边填写着随访评价表，一边说道。

　　自5月1日起，我市率先在全省实行分级诊疗和双向转诊制度后，市第一医院便建立了分级诊疗管理制度，并制订实施方案，设立专门机构专人负责双向转诊及分级诊疗工作。同时，医院还详细制订考核标准，规范分级诊疗和双向转诊工作程序和方法。“有一些患者不清楚具体转诊流程，我们便在医院门口公告栏处，公示了《三明市参保对象转诊证明》、《三明市参保对象分级诊疗转诊证明》两张表格及相关流程。另外，为了方便患者，我们医院还建立了转诊绿色通道，畅通转诊路径，构建有序就医的格局，提高医疗服务的协调性、连贯性、整体性。”市第一医院副院长高明说。

　　据统计，5月份，各县医院、社区服务站上转至市第一医院的病人有1866人、下转病人有31人，病人满意率达98.1%。

　　落实分级诊疗和双向转诊制度，仅是市第一医院落实我市公立医院综合改革工作的一个缩影。自2012年2月以来，我市先后出台50多份文件，对全市县级以上22家公立医院在分配机制、补偿机制、考评机制、药品采购、医院管理、基金管理等方面进行综合改革后，市第一医院便全面实施药品零差率销售改革，建立了一套符合医院实际的考核评价体系并实行医生年薪制，实施临床路径管理，落实单病种付费改革，加强重点药品监控，破除以药养医机制，减轻群众看病负担。

　　改革两年多来，市第一医院取得“一个优化一个增长一个控制两个下降”的初步成效：即医院收入结构得到优化；工作量增长；人均费用得到控制；住院天数降低；药品构成比下降。(刘莉婷)