龙岩长汀实现297个村居基层医疗卫生服务全覆盖
村卫生所是农村三级卫生服务网络的基础，承担着农村基本公共卫生及基本医疗服务工作。如何夯实这一基础，实现基层医疗卫生服务全覆盖，是一个备受关注的重大民生问题，长汀县作出了不少有益的探索。7月1日，记者到长汀进行采访。 濯田镇刘坑村，村医刘永兴正在村卫生所里忙碌着。他不仅承担着刘坑、寨头、同睦村三个邻近村共400多常住人口的基本医疗卫生保障服务，还承担着健康教育、妇保儿保、慢病管理、传染病报告、老年人体检等11项基本公共卫生服务。这三个村离集镇都在10公里以上，村里的年轻人大多外出打工，剩下都是老年人和妇女儿童，村民们去镇卫生院看病十分不便。“这个卫生所，方便了我们就近看病，还可以直接报销60%的医药费，很省事。” 当地村民对村卫生所的服务十分满意。 “在条件适合的地方设立中心村卫生所，是我们实现村级医疗卫生机构全覆盖的一种模式。”长汀县村卫生所建设工作领导小组办公室主任林勇介绍，为了解决一些人口较少、村子之间距离较近的村庄的基层医疗卫生服务问题，当地成立了23个中心村卫生所，覆盖本村和周边村，村民的基本医疗和基本公共卫生服务交由中心村卫生所完成，实践证明效果不错。 “扛起锄头下田，放下锄头看病”是大多数村医最基本的生活状态。策武镇南坑村有1200多人，村民居住相对集中。村医袁廷木种着一亩多的田，还有两亩鱼塘，村民一来电话他就马上出诊。“这就是通常所说的一村一所，基层医疗卫生服务已经全覆盖，我们把重点放在提升医疗卫生服务水平上。”林勇说，目前，该县有198个这样的村卫生所，卫生部门加强村卫生所标准化建设，保证业务用房面积不低于60平方米，注射室、诊室、药房一应俱全，并全面落实基本药物制度。去年，长汀共完成135所村卫生所的标准化建设，投入资金280多万元。 对于偏远乡镇及乡村医生较少的地方，长汀县采取村医乡用、乡村联动的方式，把乡村医生集中在乡镇卫生院统一管理，成立乡村医生管理办公室，分团队责任到村，采取统一巡诊、统一服务、送医送药、上门服务的方式，兼顾乡、村两级的医疗卫生服务需要。宣成乡只有5800多常住人口，把3名经验比较丰富的村医集中到乡卫生院进行统一调用，很好地解决了医疗卫生人才严重短缺的问题，既有分工又有合作，村卫生所、乡卫生院两头都能够兼顾，稳定了基层医疗卫生队伍，满足了群众对于医疗卫生和公共卫生服务的需求。同样，在偏远的铁长、庵杰、羊牯等乡镇采取的都是这种方法，覆盖了21个村。另外，对其余55个确实不具备采用以上做法条件的村，当地则采取由乡镇卫生院直接派驻医生的办法加以解决。由卫生院派驻医生护士，定期到村里开展服务，并在每个村聘请一位公共卫生服务协管员，为服务团队提供相关信息服务。 目前，长汀已实现全县297个村居基层医疗卫生服务全覆盖，为基层尤其是偏远山区解决医疗卫生这一重大民生问题提供了一个鲜活的样本。 |
