中毒性表皮坏死松解症 表皮剥离如焚烧烫伤超级恐怖

你能想象表皮坏死剥离的可怕吗 这是一种威胁生命的皮肤病，表现为表皮大片脱落，留下广泛的裸露区域，就如被焚烧烫伤，皮肤被烧焦然后脱落，超级恐怖。中毒性表皮坏死松解症最常发生于成人，本病为皮肤科少数真正的紧急情况之一，其死亡率达61%。

中毒性表皮坏死松解症典型发病开始为疼痛性局部红斑，很快蔓延，在红斑上发生松弛性大泡或表皮剥离。若遇轻度触碰或牵拉可导致大面积剥离。发生大面积裸露时可伴有疲乏，寒战，肌痛和发热。

病人在24-72小时内发生广泛的糜烂，包括所有粘膜（眼，口，外生殖器）。此时病情极为严重，受累皮肤类似ⅱ度烫伤。可因液体和电解质失衡和多脏器合并症（如肺炎，胃肠道出血，肾小球肾炎，肝炎，感染）而导致死亡。

快速诊断是重要的。可能的致病药物应停用。在广泛红斑和表皮裸露之前很难将ten和麻疹样药疹，轻度多形红斑及stevens-johnson综合征（严重多形红斑）相鉴别。ten常被设想为后两种疾病的继续。虽然ten很像葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征，但此两病可从患者的年龄，临床表现以及活检揭示的表皮裂开的水平来进行鉴别。