厦门一男子感冒发烧乱吃药 肾脏受损差点没命
| 厦门晚报讯（记者 苏奇 通讯员 姜美廷）这个春节，陈先生过得惊心动魄:春节前，他得了一场感冒发了烧，结果因为药用得不当，导致伤了肾，他在医院接受血透等多种救治措施后才脱离生命危险，还前后花了十几万元。记者从第174医院肾脏中心了解到，近两个月来，类似的病例不在少数。 肾脏是人体内废物排泄的主要器官，药物的代谢物也要由此排泄，如果用药不当，可能对肾脏造成难以挽回的损害。明天是第十个“世界肾脏日”，主题为“全民肾脏健康”。医生提醒，近期天气多变，呼吸道疾病高发，市民用药时，应警惕肾脏损伤。 【病例一】 三种药一起吃，病情危重花了十几万元 陈先生今年47岁，原本身体很健康。春节前，他因为感冒发烧先后两次就诊于厦门某医院，医生先后给他开了吲哚美辛片、双氯芬酸钠栓、多西环素等多种药物。 用药后，他的反复发烧、畏寒等症状非但没好，反而出现了尿少、腰痛、脸肿、脚肿等症状。转到第174医院后，检查结果显示，他的血液系统和肾脏严重受损，血肌酐高达500umol/l左右（男性正常值在44-133umol/l之间），病情危重。病因是，用药后并发了急性肾小管坏死和血液系统损伤。 医院立即组织多位专家联合会诊，为他采取了血液透析、肾穿刺、骨髓穿刺等治疗措施，经过半个多月的救治，他才转危为安。这次治疗一共花了12万多元。 医生说法 第174医院肾脏中心主任梁萌教授说，陈先生所用的几种药都有潜在的肾损伤副作用。当三者合用，加上发热和机体水分缺失，使肾损伤的发生几率大大增加。 “用一种药可能没事，同时用两三种药就说不准了。”梁萌说，有时，医生不了解病史，患者先开了一些药又到其他地方开药，叠加起来很容易出问题。 【病例二】 两天的药一天吃，肾脏受损或不能复原 近日，市民李先生因感冒到附近诊所买了一些常用感冒药。为让感冒快点好，他没按照药品说明书的剂量服用，而是擅自加大剂量，将两天的量在一天内用完了。用药后李先生也因腰痛、少尿等症状在第174医院肾病中心就诊，查出肾功能严重受损，肾小管严重坏死。经过治疗，李先生的肾功能已明显好转，但还需后续跟踪随访。医生说，李先生的肾功能不一定能完全恢复，可能会转为慢性肾脏病，造成终身遗憾。 医生说法 梁萌说，李先生的情况极有可能是过量用药所致，“最常见的感冒药，诸如泰诺、扑感敏、白加黑等都含有解热镇痛成分，吃这些药一定要遵照医嘱或是按照说明书服用，过量吃很可能危害肾功能”。 梁萌说，一些常见的消炎镇痛类药，如吲哚美辛、舒林酸、布洛芬、萘普生、氨基比林、非那西丁、保泰松、阿司匹林、安乃近等，对肾脏也会有影响。对肾脏影响最大的是抗生素，绝大多数抗生素都会对肾脏造成损伤:新霉素、庆大霉素等氨基糖苷类抗生素，是对肾毒性最大的一类抗生素，其毒性与用药时间、剂量有关；青霉素和头孢菌素类抗生素本身无明显毒性，主要会造成过敏性肾间质损害。 |
