产前检查项目有哪些 临产前检查不容忽视

　　3、辅助检查及其临床意义

　　(1)血常规一般在早孕期和晚孕期30周进行血常规的检查。孕妇血液稀释，红细胞计数下降血红蛋白值降至110g/l为贫血。白细胞自孕7～8周开始增加至30周增加至高峰，有时可以达到15×109/l，主要是中性粒细胞增加，需要与临床感染性疾病进行鉴别。孕晚期检查血常规注意有无出现贫血，及时补充铁剂。

　　(2)尿常规孕期尿常规与非孕期一致，但由于阴道分泌物增多可能会对于结果有一定的干扰，在孕中晚期需要注意尿蛋白的情况。每次产前检查的时候均需要进行尿常规的检查。

　　(3)肝肾功能检查妊娠期肝肾负担加重，需要了解早孕期肝肾功能状态，如存在基础病变需要进一步的检查明确疾病的类型评估妊娠风险。有些妊娠并发症如先兆子痫和妊娠期急性脂肪肝均可以累及肝肾功能。在早孕期和晚孕期需要监测两次。

　　(4)梅毒血清学检查患梅毒后妊娠的孕妇需要在孕期进行检查，如早期妊娠感染梅毒需要根据情况给予治疗，减少梅毒病原体对于胎儿的损害。

　　(5)乙型肝炎表面抗原乙肝孕妇可以通过母胎传播而导致新生儿乙肝病毒感染，因此在早孕期即需要进行筛查，不提倡孕期进行乙肝免疫球蛋白的阻制，生后需要进行主动免疫联合被动免疫预防新生儿肝炎。

　　(6)abo及rh血型主要与判断和预防母儿血型不合有关，中国人rh阴性血较为罕见，3～4‰。测定血型是因rh阴性的孕妇由于丈夫为rh阳性其胎儿血型为rh阳性时出现母儿rh血型不合，会引起胎儿的宫内水肿，严重时胎死宫内，需要给予及时地治疗。abo血型系统出现胎儿溶血的风险相对小。

　　(7)hiv筛查在早孕期进行筛查，对于阳性病例进行诊断，按照hiv感染处理指南进行积极的处理。

　　(8)妊娠期糖尿病筛查根据卫生部妊娠期糖尿病行业标准的要求在妊娠24～28周应进行75g糖耐量试验，如空腹血糖，服糖后1小时和2小时血糖只要有一项超过临界值即诊断妊娠期糖尿病，临界值分别为5.1mmol/l，10.2mmol /l，8.5mmol/l。对于高危妊娠的孕妇可以依据情况提前进行筛查或者重复筛查。

　　(9)孕妇血清学筛查在各省市卫生局获资质认证的医院根据各医院不同的条件进行各种相关的血清学筛查试验。早孕期筛查试验是指妊娠11～13+6周，应采用超声测定胎儿颈部透明层厚度(nt)或综合检测nt，母血β-hcg及妊娠相关血浆蛋白 a(papp-a)，得出down综合征的风险值。筛查结果为高危的孕妇,，可考虑绒毛活检(cvs)进行产前诊断。中孕期筛查可等到妊娠中期再次血清学筛查后，可以结合早孕期的筛查结果或者独立计算罹患风险值，决定是否进行产前诊断。妊娠14～20周是中孕期筛查的窗口期，多为血清学二联筛查(afp和游离β-hcg)或者三联筛查(afp、游离β-hcg、游离me3)。血清学筛查结果包括21三体，18三体和神经管畸形的风险值，其中前2者需要进行染色体核型的进一步检查，而后者只需要进行系统的超声检查。

　　(10)电子胎心监护妊娠34～36周开始，应每周进行1次电子胎心监护。37周后根据情况，每周行1～2次。若系高危孕妇尤其存在胎盘功能下降风险者应增加胎心监护的次数。

　　(11)心电图检查首次产检和妊娠32～34周时，分别做1次心电图，由于在孕晚期存在血容量的增加需要了解孕妇的心脏功能的情况，必要时需要进行超声心动的检查。

       以上是关于产前检查项目有哪些 临产前检查不容忽视的介绍，临产前的检查具有重要的意义，准妈妈千万不能忽视。