为什么男孩被狗咬伤后，打了三针狂犬疫苗后还会发病身亡？

从狂犬病毒的一般预防来看，如果被狗咬的位置过高，或者伤口难以清创的话，就一定要接种人狂犬病免疫球蛋白（Human Rabies Immunoglobulin），或是抗狂犬病血清。

这个男孩明确面部被咬了，所以为什么没有接种更保险的措施？难道是为了省那几千块钱，就拿生命冒险？

这里主要普及下狂犬病毒接种的相关知识

有人说男孩发病的原因是因为第一针接种晚了，导致抗狂犬病疫苗接种失败，这种说法是纯胡说八道。

这种错误的信息传播已经很久很久了，却很少有人纠正。

我们目前接种的狂犬疫苗，实质上就是冻干人用狂犬病疫苗（Vero Xibao），其本质上就是灭活的病毒。所谓的灭活，就是用各种技术将细胞核废掉，使其不能在分裂。

之所以这个疫苗叫“冻干”，就意味着去灭活手段在于“冻干”。

当期注射到人体之后，人体就会因为定量病毒而受到影响，由此产生抗体。

也就是说，接种狂犬疫苗，本质上就是疫苗与病毒在赛跑。

正因如此，疫苗才是越早接种，越早产生抗体越好。

只要产生了抗体，哪管病毒到了大脑（狂犬病毒作用于中枢神经系统），也不会对人体产生影响。

而且，竟然有人能说出来疫苗是用来杀病毒的，亲，疫苗之所以称之为疫苗，就是在于促进抗体的产生。直接作用于病毒本身的叫做抗病毒药物（antiviral agents），这是两种完全不同的东西。

所以，也要奉劝一些朋友一句，不要因为看了微信朋友圈几篇“深度好文”，然后就出来给人做指导，会害人的。

回归正题，也正因为“赛跑”的存在，接种免疫球蛋白和血清才会成为特定情况的必要选项

因为怕疫苗来的不及时啊，要知道病毒从被咬的地方到大脑，是需要时间的，可是直接咬脑袋，就意味着速度会很快，会有很大的风险。

所以，就需要被动免疫机制，说白了就是往人体直接注射抗体，争取在短时间内对人体进行保护。同时接种狂犬疫苗（主动免疫），让疫苗有足够时间达到大脑，并促使大脑产生抗体。

这也是为什么笔者一开始说这个孩子应该接种免疫球蛋白和血清的原因，毕竟已经咬到头了，这风险是很大的。狂犬病疫苗发挥作用需要时间，而且第一针只能保证周期预防，或者说产生不连续抗体，只有完全接种完毕之后，才能确认抗体的产生。

咱们先不聊疫苗真伪的事情，暂且认为孩子所注射的疫苗是真的。而没注射更有保障性的药物，也等同于故意暴露风险。

人的狂犬病发作周期一般是三到五天，很少有超过七天的，极少有超过十天的。孩子离被狗咬后13天身亡，也就是说第一针疫苗失去效用的那一瞬间，狂犬病已然发作。

这时候已经没救了，西方医学界确实找到了一种方法，但仅有一个成功案例。那就是想办法让大脑假死亡，阻止狂犬病毒的分裂。但是，风险过大，因为很可能叫不醒，叫醒了也可能变成智障，大脑毕竟还是太复杂。

所以，对待被狗咬的问题，各位还是要注意，用正确的方法，通过正规的途径去治疗。并且自己也要掌握一些知识，这种人命关天的事情上，别犯抠门，免疫球蛋白虽然贵，但是该打还得打。

特别是被咬伤头部的情况，多少钱都得打，省这钱有什么用？

网友：大脑正常人

这是一起蛋白注射方式错误导致的医疗事故，头面部的暴露发病最快，光打疫苗可能来不及，需要加打蛋白，封闭病毒上行通路，等待疫苗刺激抗体中和病毒，因此蛋白需要在伤口周围浸润注射，而这个案例恰恰没有这样做。

大家仔细去看男孩父亲的回忆就知道。据男孩父亲回忆，孩子当时被咬伤后，一处伤在眼皮上，医生觉得距离眼部太近，怕伤到眼睛，就没有在眼眶周围浸润注射蛋白，结果导致孩子打了疫苗，打了蛋白还发病身亡的悲剧。

这种情况，医生正确的做法应该是当自己担心伤到眼睛没有把握时，让孩子去上级医院，由上级医院有经验医师在眼眶周围浸润注射蛋白，这样就能避免孩子发病身亡的悲剧。

说明一点：按照现有暴露后三级处置流程，即便是严重的头面部咬伤，只要清创后，打了疫苗，加打蛋白，并且蛋白注射方式正确，是可以百分之百避免发病的，湖州男孩死亡，不是现有暴露后处理流程有问题，而是医疗事故。

网友：打开车窗看景色

一般被疯狗咬伤以后，要连续注射5针才管事，而这个孩子还没注射到第4针时就突然发病，从图片上观察，伤的非常重，已出现皮下出血，伤情严重是死亡的主要原因。为什么已经注射了疫苗，仍然发病，我分析可能是以下原因:

1、当时被咬伤以后，第一时间没有给伤口消毒，哪怕用肥皂水清洗一下，致使病毒很快浸入血液，这时再注射疫苗己为时过晚;

2、送医过程是否耽误，应处理伤口外部后立即送医;

3、注射疫苗过程是否规范。据医疗资料显示，在注射疫苗的同时，还要同时注射破伤风抗毒素，必要时还需接珍狂犬病免疫球蛋白。伤口处理、接种疫苗、抗狂犬病血清，三个环节都非常重要，三部分不可以相互替代，不能互相弥补，少了哪一环节，都可能治疗失败，造成死亡;

4、孩子出生后也许没有注射过狂犬病疫苗，本身不存在抗体:

5、孩子第4针还没有注射完就发病了，假疫苗的可能性微乎其微。

52Fuqing.com

总之，大多人对如何预防狂犬病和如何处置缺乏治疗知识，如果被狂犬病病毒携带的动物咬仿，只当做一般的伤口，不抓紧处置，很容易误事，会引起严重后果，一旦发病，死亡率接近100%。